淺談卵巢早衰(卵巢功能不足)的中醫治療

先講結論

近年來有許多文獻支持中藥或針灸對於卵巢早衰(卵巢功能不足)是有幫忙的,如果您有類似問題,除了西醫的常規治療外您也可以尋求中醫的協助喔~

前言

卵巢早衰(現在大多改為卵巢功能不足)其定義為在40歲以前卵巢的功能喪失臨床常見的症狀為月經量較少或無月經,而抽血檢查可能會發現促濾泡成熟激素(FSH)較高雌性素(E2)較低較低的抗穆氏管荷爾蒙(有人可能會稱為卵巢存量指數AMH)(相關文獻可以參考本文的延伸閱讀1-4)。而正常的女性大約在50歲左右(即更年期左右)才會出現以上現象。根據文獻統計這樣個疾病的發生率在小於40歲的女性約為1%,在30歲左右的女性約為0.1%,而在20歲左右的女性則為0.01%(相關文獻可以參考本文的延伸閱讀5)。而卵巢早衰的女性除了月經異常外,還可能伴隨有許多類似更年期的症狀,如:潮熱、骨質疏鬆及情緒不穩定等等。至於為什麼會發生卵巢早衰可能的原因一般認為可能與遺傳生活壓力不良習慣卵巢疾病病毒感染免疫疾病有關(如不知道甚麼是免疫疾病,可以李醫師曾經寫過的文章: 淺談自體免疫疾病與中醫治療)(相關文獻可以參考本文的延伸閱讀1-4)。而目前西醫主要是以賀爾蒙補充治療為主,但開始賀爾蒙療法後就需要定期回診評估療效與副作用。

卵巢功能不足.jpg

中醫治療卵巢早衰(卵巢功能不足)的研究

而中醫在治療卵巢早衰(卵巢功能不足)上無論在中藥或針灸都有其療效,在2003年有一篇病例報告指出,有一名26歲卵巢早衰(卵巢功能不足)伴隨無月經長達8年的患者,因為想要懷孕,求助中醫3個月後月經來潮,但之後並未繼續服用中藥轉而至西醫婦產科求診,經過了西醫8個月後的治療仍未懷孕又回中醫門診治療1個月後懷孕並順利產下一名健康的女嬰(相關文獻可以參考本文的延伸閱讀6)。而在2014年,有研究指出針灸對於卵巢早衰(卵巢功能不足)的患者是有幫助的,該研究指出有31名平均35 ±4歲的患者,在3個月後的針灸治療後其FSH下降及E2上升,這些患者的情緒壓力及焦慮感都獲得明顯的改善,顯示針灸對於卵巢早衰是有幫助的(相關文獻可以參考本文的延伸閱讀7)。而在2019年,有一篇基礎醫學的研究指出針灸治療卵巢早衰(卵巢功能不足)的可能機制為調節PI3K/AKT/mTOR 的路徑,而這個路徑參與了原始卵泡的成熟與活化(相關文獻可以參考本文的延伸閱讀8)。因此,由上面的這些研究可以看出中醫在治療卵巢早衰(卵巢功能不足)或許是有幫助的。

卵巢早衰的中醫治療.jpg

結論

對於想要懷孕的年輕女性,卵巢早衰(卵巢功能不足)絕對是一個不可忽視的疾病,目前西醫最常使用的療法為賀爾蒙治療,而在本文中,李醫師提供了一些中醫對於卵巢早衰(卵巢功能不足)是有幫忙的文獻證據,如果您有上述類似的問題,除了西醫的治療之外,您可以來找李醫師諮詢或是找尋離您較近的合格診所尋求適當的協助喔!

延伸閱讀

1. Haller-Kikkatalo, K., et al., The prevalence and phenotypic characteristics of spontaneous premature ovarian failure: a general population registry-based study. Hum Reprod, 2015. 30(5): p. 1229-38.
2. Ayesha, V. Jha, and D. Goswami, Premature Ovarian Failure: An Association with Autoimmune Diseases. J Clin Diagn Res, 2016. 10(10): p. QC10-QC12.
3. Hoyer, P.B. and I.G. Sipes, Assessment of follicle destruction in chemical-induced ovarian toxicity. Annu Rev Pharmacol Toxicol, 1996. 36: p. 307-31.
4. de Koning, C.H., et al., Elevated FSH concentrations in imminent ovarian failure are associated with higher FSH and LH pulse amplitude and response to GnRH. Hum Reprod, 2000. 15(7): p. 1452-6.
5. van Noord, P.A., et al., Age at natural menopause in a population-based screening cohort: the role of menarche, fecundity, and lifestyle factors. Fertil Steril, 1997. 68(1): p. 95-102.
6. Chao, S.L., L.W. Huang, and H.R. Yen, Pregnancy in premature ovarian failure after therapy using Chinese herbal medicine. Chang Gung Med J, 2003. 26(6): p. 449-52.
7. Chen, Y., et al., Effect of acupuncture on premature ovarian failure: a pilot study. Evid Based Complement Alternat Med, 2014. 2014: p. 718675.
8. Zhang, H., et al., Electro-acupuncture attenuates the mice premature ovarian failure via mediating PI3K/AKT/mTOR pathway. Life Sci, 2019. 217: p. 169-175.

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