拔罐的歷史源流
拔罐，是中醫治療中時常使用的一種方式。但您知道嗎? 拔罐最早的紀錄是出現在西元前1550年埃及的艾伯斯紙草文稿(Eber’s papyrus)(相關文獻可以參考本文延伸閱讀1)。而中國最早使用拔罐的紀錄則要追溯到西元281-341年東晉時期的葛洪(相關文獻可以參考本文延伸閱讀2)。順便提個題外話介紹一下葛洪，一定很多人會問他是誰? 很厲害嗎? 事實上他就是2015年獲得諾貝爾醫學獎屠呦呦的幕後推手，屠呦呦就是因為葛洪著作《肘後備急方》中的一句話給了她靈感，讓人類找到治療瘧疾的曙光。再回來正題，阿拉伯與伊斯蘭國大約在西元850年左右開始大量使用拔罐來治療疾病(相關文獻可以參考本文延伸閱讀3)。而在西元14-17世紀，拔罐這個技術從義大利開始傳遍整個歐洲，甚至到現在義大利人仍非常流行使用拔罐來治療痛風及關節炎(相關文獻可以參考本文延伸閱讀4)。
拔罐的機制與原理
現代醫學已經發現拔罐可以造成皮膚的物理性刺激、促進皮膚的血液循環、改變皮膚生化的特性、增加疼痛閾值及促進局部無氧代謝等來達到治療的功效。而研究證實拔罐調節免疫系統的方式可能是透過刺激皮膚後改變局部的微循環並刺激神經內分泌去調控免疫系統。也有研究支持拔罐可以調節局部基因來達到治療效果，因為拔罐會造成皮膚物理性刺激或是促進局部的無氧代謝這些現象會使得某些基因被活化或被抑制(相關文獻可以參考本文延伸閱讀5)。
拔罐的適應症
拔罐的適應症其實很廣，舉凡下背痛、肩頸痠痛、頭痛、類風溼性關節炎與氣喘等症狀，從局部性疾病(下背痛、肩頸痠痛及頭痛)到系統性疾病(類風溼性關節炎、氣喘)幾乎都有其適應症(相關文獻可以參考本文延伸閱讀5)。由於拔罐治療的適應症其實非常廣，那不如瞭解一下那些症狀不適合拔罐。
拔罐的禁忌症
拔罐時禁止在任何動脈、靜脈、淋巴結及神經較多且分布較淺的部位、任何皮膚傷口、眼睛、身體任何孔洞、骨折處、深層靜脈栓塞處及開放性傷口處施術以免發生不必要的傷害。如患有血液性疾病、嚴重的心臟性疾病、急性感染症或癌症患者也不適合拔罐(相關文獻可以參考本文延伸閱讀5)。
結論
拔罐其實是一種歷史非常久且安全性極高的治療方式，除了少數的禁忌症應該避免拔罐以免發生不必要的傷害。近年來研究也發現拔罐可能的有效機制，提供了我們更明確的治療疾病的機轉。
延伸閱讀
- Qureshi, N.A., et al., History of cupping (Hijama): a narrative review of literature. J Integr Med, 2017. 15(3): p. 172-181.
- Dharmananda, S., CUPPING. http://www.itmonline.org/arts/cupping.htm, Institute for Traditional Medicine, Portland, Oregon.
- Abuzar lari, M.N., Mohammad Tausif, Javed Ah Lari and Md. Anzar Alam, Therapeutic potentials of hijama-bila-shart (dry cupping therapy): A review. Int J Unani Integr Med, 2017. 1(1): p. 21-24.
- Turk, J.L. and E. Allen, Bleeding and cupping. Ann R Coll Surg Engl, 1983. 65(2): p. 128-31.
- Aboushanab, T.S. and S. AlSanad, Cupping Therapy: An Overview from a Modern Medicine Perspective. J Acupunct Meridian Stud, 2018. 11(3): p. 83-87.
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