作者：李俊廷醫師｜艾苜中醫診所
文章初稿：2018 年 12 月 18 日(原文為：雷射針灸治療多囊性卵巢)
內容更新：2026 年 10 月 19 日
雷射針灸在多囊性卵巢症候群的臨床研究中，已觀察到部分荷爾蒙與胰島素阻抗指標改善的正面訊號。透過中醫辨證、生活調整與婦產科合作，可以依個人需求，從月經、排卵、代謝與日常狀態設定照護目標。
大家熟悉的多囊性卵巢症候群，英文簡稱 PCOS，已於 2026 年國際更名共識中採用新名稱：多重內分泌代謝性卵巢症候群(Polyendocrine Metabolic Ovarian Syndrome，簡稱 PMOS)。新名稱讓照護視野更完整，涵蓋多重內分泌、代謝與卵巢功能。[1]
本文提供一般醫療衛教，實際評估與治療方式，需依個人症狀、檢查結果與生活需求共同討論。
先講重點：雷射針灸與 PMOS 的三個照護觀念
1. 新研究已從雷射針灸，延伸到搭配藥物的整合治療
2018 年研究提供早期人體資料；2025 年試驗則進一步評估雷射針灸搭配 metformin 的效果。不同研究回答不同問題，適合放在一起理解。[3][4]
2. 檢驗與超音波結果，要和實際需求一起看
荷爾蒙、AMH、胰島素阻抗與濾泡大小，都可以提供線索。臨床上更需要了解月經、排卵、日常症狀，以及是否有備孕需求。
3. 中醫辨證與客觀追蹤，可以同時進行
中醫可從月經、睡眠、消化、情緒與精神狀態綜合評估，再選擇合適的中藥、針灸或雷射針灸，配合紀錄與必要檢查持續調整。
多囊性卵巢為什麼改名？PMOS 代表什麼？
PMOS 是原本 PCOS 的新名稱，描述的是同一個症候群。
2026 年公布的國際共識，採用 Polyendocrine Metabolic Ovarian Syndrome。本文以「多重內分泌代謝卵巢症候群」作解釋性中譯，中文名稱仍可隨專業學會與醫療體系的採用方式更新。[1]
| 名稱組成 | 對應的照護面向 |
|---|---|
| Polyendocrine：多重內分泌 | 胰島素、雄性素及生殖內分泌之間的調節 |
| Metabolic：代謝 | 血糖、血脂、胰島素作用與長期健康 |
| Ovarian：卵巢 | 月經、排卵與生育功能 |
過去「多囊」的名稱，容易讓人把注意力集中在超音波影像。實際上，多囊卵巢形態主要涉及較多小濾泡，與一般所說的病理性卵巢囊腫有所不同。
更名的意義，是讓月經、生育、內分泌與代謝，都能得到適切的關注。
目前新名稱正逐步導入，病歷、研究與衛教中仍可能看到 PCOS 與 PMOS 並列。國際更名共識
月經總是晚來、週期很亂，甚至幾個月才來一次，就是多囊性卵巢症候群嗎？
其實不一定。
過去大家熟悉的 PCOS，已在 2026 年正式更名為 PMOS，希望提醒我們：這不只是「卵巢有沒有很多小囊泡」的問題，而是一個可能同時牽涉排卵、荷爾蒙、血糖代謝、皮膚、情緒與生育的全身性狀態。
有些人最困擾的是月經不規則，有些人則是痘痘、多毛、落髮、體重變化或備孕困難；也有人外觀看起來並不胖，仍可能符合診斷。
這篇文章整理了 PMOS／PCOS 的診斷重點、月經長期不來時該注意什麼、中西醫可以如何分工，以及飲食、運動與中醫調理目前有哪些研究依據。
如果你長期月經不規則、曾被告知有多囊卵巢，或正在為備孕與代謝問題困擾，歡迎進一步閱讀完整文章，先把「多囊」這件事真正弄懂，再決定下一步該怎麼處理。
全文閱讀：PCOS 正式更名 PMOS！月經老是「迷路」怎麼辦？中醫治療、飲食與就醫時機一次看
月經、AMH 與荷爾蒙，要怎麼一起看？
評估 PMOS／PCOS 時，需要把症狀、病史與檢查結果放在一起理解。
依 2023 年國際指引，成人在完成其他相關原因的鑑別後，通常綜合以下三項條件，符合其中兩項進行診斷：
- 排卵功能變化，例如月經稀發或週期不規則。
- 臨床表現或抽血顯示雄性素較高。
- 超音波顯示多囊卵巢形態；成人在適當診斷流程中，也可使用 AMH 作為超音波的替代評估工具。[2]
若已有月經不規則與雄性素較高兩項表現，醫師可依診斷流程判斷是否需要其他檢查。青少年則有不同的評估考量。
| 指標 | 可以提供哪些資訊？ | 如何判讀更完整？ |
|---|---|---|
| AMH：抗穆勒氏管荷爾蒙 | 與小濾泡數量有關，部分患者數值較高 | 結合年齡、檢驗方法與診斷流程 |
| LH／FSH 比值 | 提供生殖內分泌調節的線索 | 搭配月經、症狀與其他檢查 |
| 雄性素 | 協助理解痘痘、多毛等表現 | 同時考量變化速度與檢驗結果 |
| 血糖相關檢查 | 了解目前的代謝狀態 | 依個人情況安排檢查與追蹤 |
其中，LH 為「黃體生成素」，FSH 為「濾泡刺激素」。
每個數值都有自己的用途；把它們與身體的實際變化連在一起，才能幫助治療決策。2023 年國際指引
雷射針灸如何進行？
雷射針灸使用低能量雷射刺激穴位，採非穿刺方式，適合希望減少針刺感受的人與醫師討論。
治療時，醫師會依個人狀況選擇穴位與參數。波長、能量、照射時間及頻率，都是療程的一部分，因此不同研究的結果，需要對照實際使用方式理解。
進行治療時，也需依設備要求做好眼睛防護。
雷射針灸治療多囊，有哪些人體研究？
2018 年：提供荷爾蒙與代謝指標的初步資料
2018 年一項 25 人隨機對照試驗，比較雷射針灸與假雷射，兩組皆接受飲食與運動建議，觀察 12 週。
研究報告雷射組部分雄性素、LH／FSH 比值、AMH 與 HOMA-IR 指標出現較佳變化，提供了後續研究的起點。[3]
2025 年：進一步研究搭配 metformin 的效果
2025 年研究納入 105 位 PCOS 女性，分成雷射針灸加 metformin、紫外線照射加 metformin，以及 metformin 單獨使用三組，追蹤 12 週。
作者報告，雷射合併組在部分荷爾蒙、平均濾泡大小與體位指標上呈現較佳變化。[4]
| 比較項目 | 2018 年研究 | 2025 年研究 |
|---|---|---|
| 分組人數 | 25 人 | 105 人 |
| 主要比較 | 雷射與假雷射，皆有生活建議 | 雷射搭配 metformin，與其他組別比較 |
| 觀察時間 | 12 週 | 12 週 |
| 主要提供的資訊 | 荷爾蒙、AMH、胰島素阻抗相關指標 | 荷爾蒙、濾泡大小與體位指標 |
這些資料支持將雷射針灸作為整合照護時可討論的選項，並依個人反應持續評估。
目前研究主要提供短期檢驗與超音波資訊；排卵、懷孕及活產等結果，仍需要相對應的研究與臨床追蹤。
2026 年：更新的統合分析，補充整體研究視野
2026 年一篇網絡統合分析納入 53 項試驗、4,406 位受試者，比較多種穴位治療。分析中，雷射針灸在睪固酮與 LH 指標上呈現正面結果。[5]
這個總人數涵蓋不同治療方式，並非全部接受雷射針灸；新發表的分析也會使用較早的原始試驗，因此應與 2025 年人體試驗分別理解。
濾泡變大、AMH 改變，代表什麼？
這些變化提供了觀察卵巢與內分泌狀態的線索。
平均濾泡大小、AMH、月經週期與排卵，各自反映不同面向。治療時，適合將檢驗結果與患者的目標連結：
- 希望改善月經：追蹤週期間隔、經量與出血情況。
- 正在備孕：依醫師建議確認排卵，並評估其他受孕因素。
- 關心代謝：追蹤血糖、血脂、活動與飲食習慣。
- 希望改善日常狀態：記錄睡眠、精神、消化與情緒變化。
數值提供方向，功能與生活中的改變，則讓治療成果更完整。
中醫可以如何協助 PMOS／PCOS？
中醫會從月經與全身狀態一起評估。
同樣是月經延後，有人伴隨疲倦、腹脹，有人容易隨壓力出現睡眠和週期變化，也有人同時有腰痠或其他不適。這些都是辨證時的重要線索。
| 常見症狀組合 | 可能考量的辨證方向 | 可追蹤目標 |
|---|---|---|
| 月經延後，伴隨疲倦、腹脹或身體沉重 | 脾虛、痰濕相關證候 | 月經、消化與精神 |
| 週期隨壓力波動，伴隨胸悶或睡眠變化 | 肝鬱相關證候 | 週期、情緒與睡眠 |
| 月經稀發，伴隨腰痠或生殖功能困擾 | 腎虛等相關證候 | 月經、排卵評估與整體症狀 |
實際診察可能同時出現不同證候，需要個別判斷。
治療可依需求選擇中藥、針灸或雷射針灸，先設定一至兩個主要目標，再於回診時比較變化。不同治療各有研究基礎，上述雷射試驗的結果應對應其介入方式解讀。
若正在接受婦產科治療，也可以同步提供藥單與備孕計畫，讓中西醫安排更貼近個人需求。
飲食與運動，從做得到的調整開始
原研究採用特定的飲食與運動建議；日常照護則可依個人習慣、營養需求與體能安排。
國際指引重視可持續的生活介入，飲食方式可以保留彈性。即使體重變化不大，規律活動與均衡飲食仍有助於健康管理。[2]
可以先選擇三個容易開始的方向：
- 調整一項飲食習慣：例如減少含糖飲料，或讓正餐有蔬菜、蛋白質與適量主食。
- 建立固定活動時間：從規律步行開始，再逐步加入有氧與肌力活動。
- 記錄身體的變化：留下月經、睡眠、精神與主要困擾的紀錄，方便回診討論。
調整的目標，是建立能長期維持的節奏；體重管理則依個人狀況共同規劃。
什麼時候適合進一步評估？
以下情況，可以提早安排就醫，讓照護更完整：
- 月經間隔超過 90 天：先確認是否懷孕，並評估月經管理與子宮內膜保護需求。
- 短期內多毛或聲音出現明顯變化：安排荷爾蒙與相關原因的檢查。
- 正在備孕且排卵不規則：可提早討論生育評估與治療時程。
- 出血量明顯增加並伴隨頭暈，或可能懷孕且出現劇烈腹痛：請立即就醫。
就診前，可準備月經紀錄、抽血與超音波報告，以及目前使用的藥物和保健品清單。
常見問題 FAQ
PCOS 改名 PMOS，需要重新診斷嗎？
更名本身不代表需要重新診斷。醫師會依原有病史、目前症狀及檢查結果，確認後續照護方向。
體型較瘦，也可能有 PMOS／PCOS 嗎？
可能。體型是整體評估的一部分，月經、雄性素與代謝狀態都需要一起看。
雷射針灸需要做多久？
上述兩項試驗的觀察時間都是 12 週。個人療程則依目標、治療反應與配合情況安排，回診時持續調整。
雷射針灸可以搭配 metformin 嗎？
2025 年試驗研究的就是這項組合。實際使用時，請提供完整藥單，由醫師評估搭配方式與追蹤項目。
月經規律後，備孕還需要追蹤什麼？
可依醫師建議確認排卵，並評估其他影響受孕的因素。月經紀錄與排卵評估提供不同資訊，搭配使用更完整。
如果只記得一句話
從 PCOS 到 PMOS，照護可以從月經出發，同時關注排卵、內分泌、代謝與日常生活。
雷射針灸已有初步及後續人體研究提供方向；透過中醫辨證、生活調整與跨專科合作，設定清楚目標，再一起追蹤身體的變化。
參考文獻(Reference)
[1] Teede, H. J., et al. (2026). Polyendocrine metabolic ovarian syndrome, the new name for polycystic ovary syndrome: A multistep global consensus process. The Lancet.
DOI：https://doi.org/10.1016/S0140-6736%2826%2900717-8
[2] Teede, H. J., et al. (2023). Recommendations from the 2023 International Evidence-based Guideline for the Assessment and Management of Polycystic Ovary Syndrome. Human Reproduction, 38(9), 1655–1679.
DOI：https://doi.org/10.1093/humrep/dead156
[3] El-Shamy, F. F., El-Kholy, S. S., & Abd El-Rahman, M. M. (2018). Effectiveness of Laser Acupoints on Women With Polycystic Ovarian Syndrome: A Randomized Controlled Trial. Journal of Lasers in Medical Sciences, 9(2), 113–120.
DOI：https://doi.org/10.15171/jlms.2018.22
[4] Kamal, W. M., Maged, A. M., Elbandrawy, A. M., Elmasry, D. M., Ali, E. A., & Aleshmawy, D. M. (2025). The Effects of Laser Acupuncture Versus Ultraviolet Radiation on Ovarian Parameters in Obese Women with Polycystic Ovarian Syndrome: A Randomized Controlled Trial. Journal of Health Science and Medical Research, 43(6), e20251198.
DOI：https://doi.org/10.31584/jhsmr.20251198
[5] Du, Z., et al. (2026). Efficacy and safety of acupuncture-related therapies in improving insulin resistance, reproductive endocrine outcomes, and ovarian morphology in polycystic ovary syndrome: A systematic review and network meta-analysis. Frontiers in Endocrinology, 17, 1748814.
DOI：https://doi.org/10.3389/fendo.2026.1748814
本文為一般醫療衛教。個別診斷、處方與治療安排，請由合格醫事人員依症狀、檢查及個人需求評估。
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